Туфли Marko

Туфли MarkoТуфли<br>Артикул: 844007Цвет: светлый бежевыйМатериал верха: синтетическая кожаМатериал подкладки: натуральная кожаМатериал стельки: натуральная кожаМатериал подошвы: полиуретановая композицияВысота каблука: 2 смУход за изделием: в соответствии с инструкцией-вкладышемСтрана дизайна: БеларусьСтрана производства: БеларусьТовар сертифицирован.Упаковка: коробка<br><br>Сезон: Лето<br>Тип: Туфли<br>Внутренний Материал: Натуральная кожа<br>Материал: Искусственная кожа<br>Дизайн: Беларусь<br>Высота каблука: 20<br>Подошва: Полиуретан<br>Стелька: Натуральная кожа<br>Пол: Муж.Туфли
Артикул: 844007Цвет: светлый бежевыйМатериал верха: синтетическая кожаМатериал подкладки: натуральная кожаМатериал стельки: натуральная кожаМатериал подошвы: полиуретановая композицияВысота каблука: 2 смУход за изделием: в соответствии с инструкцией-вкладышемСтрана дизайна: БеларусьСтрана производства: БеларусьТовар сертифицирован.Упаковка: коробка

Сезон: Лето
Тип: Туфли
Внутренний Материал: Натуральная кожа
Материал: Искусственная кожа
Дизайн: Беларусь
Высота каблука: 20
Подошва: Полиуретан
Стелька: Натуральная кожа
Пол: Муж.

Подробнее >>>




Прихожая "Ника 7"

Прихожая Ника 7Прихожие<br>Материал фасада: ЛДСП. <br> Материал каркаса: ЛДСП. <br> Габариты(ШxГxВ): 180x35x210.<br>Прихожие
Материал фасада: ЛДСП.
Материал каркаса: ЛДСП.
Габариты(ШxГxВ): 180x35x210.


Подробнее >>>










Cross Стержень для ручки-роллера 8013

Cross Стержень для ручки-роллера 8013Пишущие инструменты<br><br>Пишущие инструменты



Подробнее >>>











Электроскейт Airwheel M3 162.8WH


Леггинсы

ЛеггинсыЛеггинсы<br>Состав: 65% вискоза, 30% полиамид, 5% эластан<br><br>Цвет type=colour: черный<br>Размер: LЛеггинсы
Состав: 65% вискоза, 30% полиамид, 5% эластан

Цвет type=colour: черный
Размер: L

Подробнее >>>










Мешок для магнезии Back

Мешок для магнезии BackМагнезия, мешочки<br>Back Bag - Удобная поясная сумка для магнезии. Крепится на пояс.<br> <br> Особенности:<br><br>МАТЕРИАЛ: 300D Castle<br><br>НАЗНАЧЕНИЕ: скалолазан...<br><br>Цвет: Красный<br>Размер: NoneМагнезия, мешочки
Back Bag - Удобная поясная сумка для магнезии. Крепится на пояс.

Особенности:

МАТЕРИАЛ: 300D Castle

НАЗНАЧЕНИЕ: скалолазан...

Цвет: Красный
Размер: None

Подробнее >>>









Ботинки Dino Ricci

Ботинки Dino RicciБотинки<br>Артикул: 101-136-09(W)Цвет: чёрныйМатериал верха: кожа натуральнаяМатериал подкладки: шерсть натуральнаяМатериал стельки: шерсть натуральнаяМатериал подошвы: резина, шероховатаяОписание: сезон - зимаПараметры изделия: для размера 40/40: толщина подошвы 0,8 см, ширина носка стельки 9,3 см, длина стельки 28,8 см.для размера 41/41: толщина подошвы 0,8 см, ширина носка стельки 9,4 см, длина стельки 29,3 см.для размера 42/42: толщина подошвы 0,8 см, ширинаВысота голенища: 11,5 смВысота каблука: 3 смЦвет и обтяжка каблука: чёрный, не обтянутМестоположение логотипа: внутренняя сторона голенищаУход за изделием: протирать губкойСтрана дизайна: РоссияСтрана производства: КитайТовар сертифицированУпаковка: коробка<br><br>Сезон: Зима<br>Тип: Ботинки<br>Внутренний Материал: Шерсть<br>Материал: Натуральная кожа<br>Дизайн: Россия<br>Высота каблука: 30<br>Подошва: Резина<br>Стелька: Шерсть<br>Пол: Муж.Ботинки
Артикул: 101-136-09(W)Цвет: чёрныйМатериал верха: кожа натуральнаяМатериал подкладки: шерсть натуральнаяМатериал стельки: шерсть натуральнаяМатериал подошвы: резина, шероховатаяОписание: сезон - зимаПараметры изделия: для размера 40/40: толщина подошвы 0,8 см, ширина носка стельки 9,3 см, длина стельки 28,8 см.для размера 41/41: толщина подошвы 0,8 см, ширина носка стельки 9,4 см, длина стельки 29,3 см.для размера 42/42: толщина подошвы 0,8 см, ширинаВысота голенища: 11,5 смВысота каблука: 3 смЦвет и обтяжка каблука: чёрный, не обтянутМестоположение логотипа: внутренняя сторона голенищаУход за изделием: протирать губкойСтрана дизайна: РоссияСтрана производства: КитайТовар сертифицированУпаковка: коробка

Сезон: Зима
Тип: Ботинки
Внутренний Материал: Шерсть
Материал: Натуральная кожа
Дизайн: Россия
Высота каблука: 30
Подошва: Резина
Стелька: Шерсть
Пол: Муж.

Подробнее >>>


Платье Chester

Платье ChesterМиди<br>Женственное платье LIKELY с высоким вырезом и плотными гофрированными складками. Без рукавов. Каплевидный вырез сзади застегивается на пуговицу. На подкладке<br><br>Цвет: балетный розовый<br>Материал: Ткань: шифон.<br>Размер US: 2<br>Reviews number: 0<br>FMP: 198.00<br>country_of_origin: Импортируется из КитаяМиди
Женственное платье LIKELY с высоким вырезом и плотными гофрированными складками. Без рукавов. Каплевидный вырез сзади застегивается на пуговицу. На подкладке

Цвет: балетный розовый
Материал: Ткань: шифон.
Размер US: 2
Reviews number: 0
FMP: 198.00
country_of_origin: Импортируется из Китая

Подробнее >>>








Встраиваемый светильник Lightstar

 Встраиваемый светильник LightstarFlop Qua 006640Артикул - LS_006640, Бренд - Lightstar (Италия), Серия - Flop, Гарантия, месяцы - 24, Время изготовления, дней - 1, Рекомендуемые помещения - Гостиная, Кабинет, Коридор, Прихожая, Спальня, Длина, мм - 100, Ширина, мм - 100, Высота, мм - 60, Выступ, мм - 35, Глубина, мм - 25, Размер врезного отверстия, мм - 55, Цвет плафонов и подвесок - неокрашенный, Цвет арматуры - хром, Тип поверхности плафонов и подвесок - прозрачный, рельефный, Тип поверхности арматуры - глянцевый, Материал плафонов и подвесок - хрусталь, Материал арматуры - металл, Лампы - галогеновая ИЛИсветодиодная [LED], цоколь G9; 220 В; 50 Вт, , Сопоставление с лампой накаливания - на 50%, Тип колбы лампы - пальчиковая, Класс электробезопасности - II, Лампы в комплекте - отсутствуют, Общее кол-во ламп - 1, Количество плафонов - 1, Возможность подключения диммера - можно, если установить галогеновую лампу, Степень пылевлагозащиты, IP - 20, Диапазон рабочих температур - комнатная температура, Масса, кг - 0,57<br><br>Артикул: LS_006640<br>Бренд: Lightstar (Италия)<br>Серия: Flop<br>Гарантия, месяцы: 24<br>Время изготовления, дней: 1<br>Рекомендуемые помещения: Гостиная, Кабинет, Коридор, Прихожая, Спальня<br>Длина, мм: 100<br>Ширина, мм: 100<br>Высота, мм: 60<br>Выступ, мм: 35<br>Глубина, мм: 25<br>Размер врезного отверстия, мм: 55<br>Цвет плафонов и подвесок: неокрашенный<br>Цвет арматуры: хром<br>Тип поверхности плафонов и подвесок: прозрачный, рельефный<br>Тип поверхности арматуры: глянцевый<br>Материал плафонов и подвесок: хрусталь<br>Материал арматуры: металл<br>Лампы: галогеновая ИЛИ<br>светодиодная [LED],цоколь G9; 220 В; 50 Вт,<br>Сопоставление с лампой накаливания: на 50%<br>Тип колбы лампы: пальчиковая<br>Класс электробезопасности: II<br>Лампы в комплекте: отсутствуют<br>Общее кол-во ламп: 1<br>Количество плафонов: 1<br>Возможность подключения диммера: можно, если установить галогеновую лампу<br>Степень пылевлагозащиты, IP: 20<br>Диапазон рабочих температур: комнатная температура<br>Масса, кг: 0,57Артикул - LS_006640, Бренд - Lightstar (Италия), Серия - Flop, Гарантия, месяцы - 24, Время изготовления, дней - 1, Рекомендуемые помещения - Гостиная, Кабинет, Коридор, Прихожая, Спальня, Длина, мм - 100, Ширина, мм - 100, Высота, мм - 60, Выступ, мм - 35, Глубина, мм - 25, Размер врезного отверстия, мм - 55, Цвет плафонов и подвесок - неокрашенный, Цвет арматуры - хром, Тип поверхности плафонов и подвесок - прозрачный, рельефный, Тип поверхности арматуры - глянцевый, Материал плафонов и подвесок - хрусталь, Материал арматуры - металл, Лампы - галогеновая ИЛИсветодиодная [LED], цоколь G9; 220 В; 50 Вт, , Сопоставление с лампой накаливания - на 50%, Тип колбы лампы - пальчиковая, Класс электробезопасности - II, Лампы в комплекте - отсутствуют, Общее кол-во ламп - 1, Количество плафонов - 1, Возможность подключения диммера - можно, если установить галогеновую лампу, Степень пылевлагозащиты, IP - 20, Диапазон рабочих температур - комнатная температура, Масса, кг - 0,57

Артикул: LS_006640
Бренд: Lightstar (Италия)
Серия: Flop
Гарантия, месяцы: 24
Время изготовления, дней: 1
Рекомендуемые помещения: Гостиная, Кабинет, Коридор, Прихожая, Спальня
Длина, мм: 100
Ширина, мм: 100
Высота, мм: 60
Выступ, мм: 35
Глубина, мм: 25
Размер врезного отверстия, мм: 55
Цвет плафонов и подвесок: неокрашенный
Цвет арматуры: хром
Тип поверхности плафонов и подвесок: прозрачный, рельефный
Тип поверхности арматуры: глянцевый
Материал плафонов и подвесок: хрусталь
Материал арматуры: металл
Лампы: галогеновая ИЛИ<br>светодиодная [LED],цоколь G9; 220 В; 50 Вт,
Сопоставление с лампой накаливания: на 50%
Тип колбы лампы: пальчиковая
Класс электробезопасности: II
Лампы в комплекте: отсутствуют
Общее кол-во ламп: 1
Количество плафонов: 1
Возможность подключения диммера: можно, если установить галогеновую лампу
Степень пылевлагозащиты, IP: 20
Диапазон рабочих температур: комнатная температура
Масса, кг: 0,57

Подробнее >>>


Сорочка

СорочкаНочные сорочки<br>Качественная ночная сорочка. Домашняя одежда, прежде всего, должна быть удобной, практичной и красивой. В наших изделиях Вы будете чувствовать себя комфортно, особенно, по вечерам после трудового дня.  Цвет: черный, белый  Рост девушки-фотомодели 180 см<br><br>По длине: Миди<br>По материалу: Вискоза<br>По рисунку: В горошек,Животные мотивы,Зебра,Цветные<br>По силуэту: Приталенные<br>По стилю: Повседневные<br>По форме: Сорочки<br>По элементам: Без рукавов<br>По сезону: Всесезон<br>Размер : 46,48,50,54<br>Материал: Вискоза<br>Количество в наличии: 16Ночные сорочки
Качественная ночная сорочка. Домашняя одежда, прежде всего, должна быть удобной, практичной и красивой. В наших изделиях Вы будете чувствовать себя комфортно, особенно, по вечерам после трудового дня. Цвет: черный, белый Рост девушки-фотомодели 180 см

По длине: Миди
По материалу: Вискоза
По рисунку: В горошек,Животные мотивы,Зебра,Цветные
По силуэту: Приталенные
По стилю: Повседневные
По форме: Сорочки
По элементам: Без рукавов
По сезону: Всесезон
Размер : 46,48,50,54
Материал: Вискоза
Количество в наличии: 16

Подробнее >>>




Деревянная игрушка Деревяшкино Домик с цветами в коробке

 Деревянная игрушка Деревяшкино Домик с цветами в коробкеДомик с цветами в коробкеРазвивающая деревянная головоломка Домик с цветами в коробке (средней степени сложности) подходит для мальчиков и девочек в возрасте 3-5 лет, состоит из 16 деталей. Экологически чистый продукт: изготовлено вручную из массива березы.   Игрушка раскрашена пищевой водостойкой краской, что делает взаимодействие с изделием абсолютно безопасным: никаких лаков, «химии» или добавок.  Процесс сборки деревянной головоломки развивает: тактильную сенсорику, внимательность, усидчивость, пространственное мышление, мелкую моторику, а так же учит различать элементы по цвету, форме и размеру.   С продукцией компании Деревяшкино, Ваши детки развиваются, играя без риска для здоровья.<br>Развивающая деревянная головоломка Домик с цветами в коробке (средней степени сложности) подходит для мальчиков и девочек в возрасте 3-5 лет, состоит из 16 деталей. Экологически чистый продукт: изготовлено вручную из массива березы. Игрушка раскрашена пищевой водостойкой краской, что делает взаимодействие с изделием абсолютно безопасным: никаких лаков, «химии» или добавок. Процесс сборки деревянной головоломки развивает: тактильную сенсорику, внимательность, усидчивость, пространственное мышление, мелкую моторику, а так же учит различать элементы по цвету, форме и размеру. С продукцией компании Деревяшкино, Ваши детки развиваются, играя без риска для здоровья.


Подробнее >>>



Зелдокс лиофилизат для раствора 30мг №1 флакон

Зелдокс лиофилизат для раствора 30мг №1 флаконПсихоз<br>Фармакологическое действие<br><br><br><br>Зипрасидон является антагонистом как серотониновых рецепторов 2А (5-НТ2А) типа, так и дофаминергических рецепторов 2 типа (D2), что определяет антипсихотическую активность препарата.<br><br>Зипрасидон является также мощным антагонистом 5-НТ2с, 5-НTID и мощным агонистом 5-НТ1А рецепторов (сродство препарата к этим рецепторам сопоставимо с таковым к D2 рецепторам или превышает его) и ингибирует обратный захват корадреналина и серотонина в нейронах. Серотонинергическую активность зипрасидона и его влияние на обратный захват нейротрансмиттеров в нейронах связывают с антидепрессивной активностью. Агонизм 5-НТ1А рецепторов обусловливает анксиолитические эффекты. Выраженный антагонизм к 5-НТ2с рецепторам определяет возможную антипсихотическую активность. Зипрасидон угнетает обратный нейрональный захват серотонина и норадреналина. Отмечено также сродство к Н1-гистаминовым и альфагадренорецепторам. Антагонизм к этим рецепторам обусловливает возможность развития сонливости и ортостатической гинотензии, соответственно. Зипрасидон практически не взаимодействует с м-холинорецепторами (антагонизм к этим рецепторам связывают с ухудшением памяти).<br><br>По данным позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ), степень блокады ссротониновых рецепторов 2А типа через 12 ч после однократного приема препарата внутрь в дозе 40 мг составляет 80%, aD2 рецепторов - 50%.<br><br>Значительное улучшение состояния при купировании психомоторного возбуждения наблюдается у пациентов через 15 минут и удерживается от 1 до 2 часов после введения 10 мг зипрасидона и от 30 минут до 4 часов после введения 20 мг зипрасидона.<br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br><br>Фармакокинетика<br><br><br><br>Биодоступность зипрасидона при внутримышечном введении составляет 100%.<br><br>После однократного внутримышечного введения сывороточная концентрация достигает максимума примерно через 60 мин или ранее. Средний период полувыведения колеблется от 2 до 5 часов. Концентрация препарата увеличивается в соответствии с повышением дозы, а после 3-дневного внутримышечного применения кумуляция незначительная.<br><br>Средний системный клиренс зипрасидона при внутривенном введении составляет 7.5 мл/мин/кг, а обьем распределения - 1.5 л/кг. Зипрасидон более чем на 99% связывается с белками сыворотки и степень связывания не зависит от концентрации препарата.<br><br>Существует 3 пути биотрансформации зипрасидона, которые приводят к образованию 4 основных метаболитов -бензизотиазолпиперазина (БИТП) сульфоксида, БИТП сульфона, зипрасидона сульфоксида и S метилдигидрозипрасидона. Примерно 20% дозы выводится почками и примерно 66% - кишечником. Доля неизмененного зипрасидона от общего содержания препарата и его метаболитов в сыворотке составляет около 44%.<br><br>Изофермент CYP3A4 (наиболее важный из цитохромов Р450), катализирует окислительное превращение зипрасидона. S-метилдигидрозипрасидон образуется в результате 2 реакций, катализируемых альдегидоксидазой и тиолметилтрансферазой.<br><br>Зипрасидон, S-метилдигидрозипрасидон и зипрасидона сульфоксид обладают сходными свойствами, которые могут обусловить удлинение интервала Q-T. S-метилдигидрозипрасидон выводится главным образом кишечником и путем превращений, катализируемых изоферментом CYP3A4. Зипрасидона сульфоксид выводится путем почечной экскреции и вторичного метаболизма под действием изофермента CYP3А4.<br><br>Клинически значимой зависимости фармакокинетики зипрасидона от возраста или пола при приеме внутрь не отмечено.<br><br>Значимых изменений фармакокинетики зипрасидона у больных с тяжелыми и умеренными нарушениями функции почек при приеме внутрь в сравнении со здоровыми добровольцами не выявлено.<br><br>У больных с легким и умеренным нарушением функции печени (классы А или В по классификации Чайлд-Пью) на фоне цирроза печени сывороточные концентрации зипрасидона на 30% выше, чем у здоровых добровольцев, а период полувыведения примерно на 2 ч больше.<br><br><br><br><br><br>Показания<br><br><br><br>&mdash; купирование психомоторного возбуждения у больных шизофренией.<br><br><br><br>Режим дозирования<br><br><br><br>Только для внутримышечных инъекций. Не вводить внутривенно!<br><br>Взрослые<br><br>Рекомендуемые дозы составляют от 10 мг до 20 мг (максимально 40 мг/). Дозы по 10 мг можно вводить каждые 2 ч; дозу 20 мг можно вводить каждые 4 ч (максимально 40 мг/). Эффективность зипрасидона при внутримышечном введении на протяжении более 3 дней не изучалась.<br><br>Если необходима длительная терапия, то больного следует как можно быстрее перевести с внутримышечного введения на прием капсул зипрасидона внутрь.<br><br>Применение при нарушении функции печени<br><br>У больных с печеночной недостаточностью следует снизить дозу препарата пропорционально тяжести заболевания.<br><br>Применение у курящих людей<br><br>Изменения дозы у курящих больных не требуется.<br><br>Инструкции по приготовлению раствора.<br><br>Содержимое флакона растворяют в 1.2 мл прилагаемой воды для инъекций; концентрация образующегося раствора составляет 20 мг зипрасидона на мл. Флакон встряхивают до полного растворения порошка. Можно использовать только прозрачный раствор, не содержащий видимых включений. Из каждого флакона следует набирать только одну дозу препарата, а остатки необходимо вылить.<br><br><br><br><br><br>Побочное действие<br><br><br><br>Наиболее частыми нежелательными реакциями являлись тошнота, седация, головокружение, боль в месте инъекции, головная боль и сонливость.<br><br>Все нежелательные реакции перечислены с распределением но классам и частоте: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1000, но <1/100) и редко (<1/1000).<br><br>Перечисленные ниже нежелательные реакции могли также ассоциироваться с сопутствующей патологией и/или совместно принимаемыми лекарственными средствами.<br><br><br><br>Наиболее частыми нежелательными явлениями со стороны сердечно-сосудистой системы, зарегистрированными в клинических исследованиях внутримышечного введения фиксированных доз зипрасидона, являлись головокружение (10 мг — 11%, 20 мг — 12%), тахикардия (10 мг — 4%, 20 мг — 4%), постуральное головокружение (10 мг — 2%, 20 мг — 2%), ортостатическая гипотензия (20 мг — 5%) и снижение артериального давления (10 мг —2%).<br><br>В предрегистрационных клинических исследованиях внутримышечного введения фиксированных доз зипрасидона повышение артериального давления отмечались у 2.2 % пациентов, получавших препарат в дозе 10 мг; кроме того, повышение артериального давления было зарегистрировано у 2.8 % пациентов, получавших зипрасидон в дозе 20 мг.<br><br>Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) при применении антипсихотических средств наблюдали случаи ЗНС, который является редким, но потенциально смертельным осложнением. Клиническими проявлениями ЗНС являются повышение температуры тела (гиперпирексия), мышечная ригидность, изменение психического статуса и признаки нестабильности вегетативной нервной системы (колебания частоты сердечных сокращений или изменение артериального давления, тахикардия, профузное потоотделение, аритмии). Дополнительные признаки могут включать повышение активности креатинфосфокиназы, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента развиваются симптомы, которые можно отнести к признакам ЗНС, или неожиданно появилась высокая температура тела, не сопровождаемая возникновением остальных симптомов ЗНС, следует немедленно отменить все антипсихотические средства, включая зипрасидон.<br><br>Случаи ЗНС отмечены при постмаркетинговом применении Зелдокса. Поздняя дискинезия<br><br>При длительном применении зипрасидона, как и других антипсихотических средств, существует риск развития поздней дискинезии и других отдаленных экстрапирамидных синдромов. При появлении признаков поздней дискинезии целесообразно снизить дозу зипрасидона или отменить его.<br><br>Увеличение частоты смертности на фоне приема нейролептиков у пожилых пациентов с деменцией, сочетающейся с психозом.<br><br>У пожилых пациентов с психозом, вызванным деменцией, повышен риск летального исхода при приеме некоторых нейролептиков по сравнению с плацебо. Результаты, полученные в ходе исследований зипрасидона, не позволяют сделать вывод об увеличении риска наступления смерти у пожилых пациентов с психозом, вызванным деменцией на фоне приема препарата. Тем не менее, зипрасидон не рекомендован для лечения данной категории пациентов.<br><br><br><br><br><br>Противопоказания<br><br><br><br>— повышенная чувствительность к зипрасидону или любому другому компоненту препарата;<br><br>— удлинение интервала Q-T в анамнезе, включая врожденный синдром удлиненного интервала Q-T;<br><br>— острая и подострая стадия инфаркта миокарда;<br><br>— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;<br><br>— совместный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T, в частности антиаритмических средств классов 1А и III, мышьяковистого ангидрида , галофантрина, метадона, мезоридазина, тиоридазина, пимозида, спарфлоксацина, гатифлоксацина, моксифлоксацина, доласетрона, мефлохина, сертиндола или цизаприда;<br><br>— пациенты с психозом, обусловленным деменцией.<br><br>— эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте до 18 лет и у пожилых людей старше 65 лет не установлены.<br><br>С осторожностью:<br><br>Удлинение интервала Q-T, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия Считается, что существует связь в возникновении удлинения интервала Q-T и пароксизмальной желудочковой аритмии (torsade des pointes), которая является потенциально опасной для жизни (подобный эффект вызывают некоторые препараты, включая противоаритмические средства IAи III класса (см. раздел Противопоказания)). При наблюдении симптомов, подтверждающих возникновение аритмии в период лечения зипрасидоном, следует провести обследование функции сердца Если интервал QTc превышает 500 мс, рекомендуется прекратить лечение (см. раздел Противопоказания). Отмечались редкие случаи возникновения пароксизмальной желудочковой аритмии (torsade de pointes) у пациентов с множественными смешанными факторами риска, принимающих зипрасидон в период постмаркетингового применения, хотя причинно-следственной связи с приемом препарата не было установлено.<br><br>Зипрасидон следует назначать с осторожностью пациентам с нижеперечисленными факторами риска, которые могут усугубить возможность возникновения подобной аритмии:<br><br>— брадикардия;<br><br>— электролитный дисбаланс;<br><br>— применение с другими препаратами, удлиняющими интервал Q-T.<br><br>Следует соблюдать осторожность при назначении зипрасидона пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда, а также пациентам с нестабильной стенокардией, так как эффективность и безопасность зипрасидона у больных с данными заболеваниями не установлена.<br><br><br><br><br><br>Применение при беременности и кормлении грудью<br><br><br><br>Применение при беременности<br><br>Женщинам репродуктивного возраста следует пользоваться надежным методом контрацепции. Учитывая ограниченный опыт применения препарата у человека, зипрасидон не рекомендуется назначать во время беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза лечения для матери оправдывает возможный риск для плода.<br><br>Применение при кормлении грудью<br><br>Не известно, выводится ли зипрасидон с грудным молоком. При лечении зипрасидоном женщин следует предупредить о прекращении кормления грудью.<br><br><br><br><br><br>Применение при нарушениях функции печени<br><br><br><br>Опыт применения зипрасидона у больных с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует, поэтому в этой группе препарат следует использовать осторожно.<br><br><br><br><br><br>Применение при нарушениях функции почек<br><br><br><br>Больным с нарушенной функцией почек внутримышечно зипрасидон следует применять с осторожностью, вследствие того, что циклодекстрин, как вспомогательный компонент препарата, способен выводиться путем клубочковой фильтрации.<br><br><br><br><br><br>Применение у пожилых пациентов<br><br><br><br>Эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте старше 65 лет.<br><br><br><br><br><br>Применение у детей<br><br><br><br>Эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте до 18 лет.<br><br><br><br><br><br>Особые указания<br><br><br><br>После купирования психомоторного возбуждения целесообразен перевод пациентов на пероральный прием препарата.<br><br>Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами<br><br>Как и другие психотропные препараты зипрасидон вызывает сонливость и другие побочные эффекты, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и др. Об этом следует предупредить пациентов, которые могут управлять автомобилем или опасными механизмами.<br><br><br><br><br><br>Передозировка<br><br><br><br>Сведения о передозировке зипрасидона ограничены. В случае максимальной подтвержденной дозы - 12800 мг отмечались экстрапирамидные симптомы и удлинение интервала Q-T до 446 мс (без нарушения функции сердца). Основными симптомами передозировки являются экстрапирамидные расстройства, сонливость, тремор и беспокойство. При подозрении на передозировку, следует учесть возможность взаимодействия нескольких препаратов.<br><br>Специфического антидота зипрасидона нет. При острой передозировке следует восстановить и поддерживать проходимость дыхательных путей и обеспечить адекватную вентиляцию и оксигенацию. Угнетение сознания, возможность судорог или дистонической реакции мышц шеи после передозировки создают угрозу аспирации при индуцированной рвоте. Необходимо немедленно начать мониторирование функции сердечно-сосудистой системы, включая непрерывную регистрацию ЭКГ с целью выявления возможных аритмий. Учитывая, что зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы, гемодиализ в случае передозировки не показан. Больной должен оставаться под медицинским контролем до полного исчезновения симптомов интоксикации.<br><br><br><br><br><br>Лекарственное взаимодействие<br><br><br><br>Противоаритмические средства 1А и III класса и другие препараты, удлиняющие интервал Q-T<br><br>См. раздел&laquo;Противопоказания&raquo;.<br><br>Препараты, действующие на ЦНС/алкоголъ<br><br>Зипрасидон оказывает угнетающее влияние на ЦНС, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении в комбинации с алкоголем и другими препаратами, влияющими на ЦНС, включая средства, действующие на дофаминергические и серотонинергические системы.<br><br>Все исследования по лекарственному взаимодействию проводились с использованием зипрасидона для приема внутрь.<br><br>Влияние других препаратов на зипрасидон<br><br>Зипрасидон метаболизируется альдегидоксидазой и в меньшей степени изоферментом CYP3A4. Клинически значимые ингибиторы или индукторы альдегидоксидазы неизвестны. Ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (в дозе 400 мг/ки) повышал концентрацию зипрасидона в сыворотке крови на менее 40 %. Концентрации S-метилдигидрозипрасидона в сыворотке крови в ожидаемой временной точке Тmах зипрасидона была повышена на 55%. Дополнительного удлинения интервала Q-T не наблюдалось. Вероятность изменения фармакокинетики зипрасидона при совместном назначении с ингибиторами изофермента СYP3A4 мала, поэтому коррекции доз обоих средств в данном случае не требуется. Примененение карбамазепина (200 мг 2 раза в сутки) - индуктора изофермента CYP3A4, приводит, в свою очередь, к уменьшению площади под кривой концентрация-время (AUC) на 36% что также вряд ли имеет клиническое значение.<br><br>Циметидин - не оказывает значительного влияния на фармакокинетику зипрасидона. Бензатропин, пропранолол, лоразепам - не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетические показатели концентрации зипрасидона в сыворотке.<br><br>Декстрометорфан<br><br>В соответствии с результатами исследований in vitro и данными клинических исследований на здоровых добровольцах было показано, что зипрасидон не оказывал опосредованного через изофермент CYP2D6 влияния на метаболизм декстрометорфана и его основного метаболита декстрорфана.<br><br>Литий<br><br>Зипрасидон не влияет на фармакокинетику препаратов лития при совместном применении.<br><br>Связь с белками<br><br>Зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Связывание зипрасидона с белками плазмы крови in vitro не изменялось под действием варфарина или пропранолола - двумя препаратами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы крови; зипрасидон также не изменял связывание этих препаратов с белками плазмы крови человека. Таким образом, взаимодействие препаратов с зипрасидоном, вызванное вытеснением из связи с белками, маловероятно.<br><br>Фармацевтические свойства<br><br>Несовместимость: препарат нельзя смешивать с другими препаратами или растворителями, за исключением воды для инъекций.<br><br><br><br><br><br>Условия отпуска из аптек<br><br><br><br>По рецепту.<br><br><br><br><br><br>Условия и сроки хранения<br><br><br><br>В защищенном от света месте, при температуре не выше 30&deg;С. Хранить в недоступном для детей месте. Флакон хранить в оригинальной картонной упаковке. Срок годности - 3 года.<br>Психоз
Фармакологическое действие



Зипрасидон является антагонистом как серотониновых рецепторов 2А (5-НТ2А) типа, так и дофаминергических рецепторов 2 типа (D2), что определяет антипсихотическую активность препарата.

Зипрасидон является также мощным антагонистом 5-НТ2с, 5-НTID и мощным агонистом 5-НТ1А рецепторов (сродство препарата к этим рецепторам сопоставимо с таковым к D2 рецепторам или превышает его) и ингибирует обратный захват корадреналина и серотонина в нейронах. Серотонинергическую активность зипрасидона и его влияние на обратный захват нейротрансмиттеров в нейронах связывают с антидепрессивной активностью. Агонизм 5-НТ1А рецепторов обусловливает анксиолитические эффекты. Выраженный антагонизм к 5-НТ2с рецепторам определяет возможную антипсихотическую активность. Зипрасидон угнетает обратный нейрональный захват серотонина и норадреналина. Отмечено также сродство к Н1-гистаминовым и альфагадренорецепторам. Антагонизм к этим рецепторам обусловливает возможность развития сонливости и ортостатической гинотензии, соответственно. Зипрасидон практически не взаимодействует с м-холинорецепторами (антагонизм к этим рецепторам связывают с ухудшением памяти).

По данным позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ), степень блокады ссротониновых рецепторов 2А типа через 12 ч после однократного приема препарата внутрь в дозе 40 мг составляет 80%, aD2 рецепторов - 50%.

Значительное улучшение состояния при купировании психомоторного возбуждения наблюдается у пациентов через 15 минут и удерживается от 1 до 2 часов после введения 10 мг зипрасидона и от 30 минут до 4 часов после введения 20 мг зипрасидона.











Фармакокинетика



Биодоступность зипрасидона при внутримышечном введении составляет 100%.

После однократного внутримышечного введения сывороточная концентрация достигает максимума примерно через 60 мин или ранее. Средний период полувыведения колеблется от 2 до 5 часов. Концентрация препарата увеличивается в соответствии с повышением дозы, а после 3-дневного внутримышечного применения кумуляция незначительная.

Средний системный клиренс зипрасидона при внутривенном введении составляет 7.5 мл/мин/кг, а обьем распределения - 1.5 л/кг. Зипрасидон более чем на 99% связывается с белками сыворотки и степень связывания не зависит от концентрации препарата.

Существует 3 пути биотрансформации зипрасидона, которые приводят к образованию 4 основных метаболитов -бензизотиазолпиперазина (БИТП) сульфоксида, БИТП сульфона, зипрасидона сульфоксида и S метилдигидрозипрасидона. Примерно 20% дозы выводится почками и примерно 66% - кишечником. Доля неизмененного зипрасидона от общего содержания препарата и его метаболитов в сыворотке составляет около 44%.

Изофермент CYP3A4 (наиболее важный из цитохромов Р450), катализирует окислительное превращение зипрасидона. S-метилдигидрозипрасидон образуется в результате 2 реакций, катализируемых альдегидоксидазой и тиолметилтрансферазой.

Зипрасидон, S-метилдигидрозипрасидон и зипрасидона сульфоксид обладают сходными свойствами, которые могут обусловить удлинение интервала Q-T. S-метилдигидрозипрасидон выводится главным образом кишечником и путем превращений, катализируемых изоферментом CYP3A4. Зипрасидона сульфоксид выводится путем почечной экскреции и вторичного метаболизма под действием изофермента CYP3А4.

Клинически значимой зависимости фармакокинетики зипрасидона от возраста или пола при приеме внутрь не отмечено.

Значимых изменений фармакокинетики зипрасидона у больных с тяжелыми и умеренными нарушениями функции почек при приеме внутрь в сравнении со здоровыми добровольцами не выявлено.

У больных с легким и умеренным нарушением функции печени (классы А или В по классификации Чайлд-Пью) на фоне цирроза печени сывороточные концентрации зипрасидона на 30% выше, чем у здоровых добровольцев, а период полувыведения примерно на 2 ч больше.





Показания



&mdash; купирование психомоторного возбуждения у больных шизофренией.



Режим дозирования



Только для внутримышечных инъекций. Не вводить внутривенно!

Взрослые

Рекомендуемые дозы составляют от 10 мг до 20 мг (максимально 40 мг/). Дозы по 10 мг можно вводить каждые 2 ч; дозу 20 мг можно вводить каждые 4 ч (максимально 40 мг/). Эффективность зипрасидона при внутримышечном введении на протяжении более 3 дней не изучалась.

Если необходима длительная терапия, то больного следует как можно быстрее перевести с внутримышечного введения на прием капсул зипрасидона внутрь.

Применение при нарушении функции печени

У больных с печеночной недостаточностью следует снизить дозу препарата пропорционально тяжести заболевания.

Применение у курящих людей

Изменения дозы у курящих больных не требуется.

Инструкции по приготовлению раствора.

Содержимое флакона растворяют в 1.2 мл прилагаемой воды для инъекций; концентрация образующегося раствора составляет 20 мг зипрасидона на мл. Флакон встряхивают до полного растворения порошка. Можно использовать только прозрачный раствор, не содержащий видимых включений. Из каждого флакона следует набирать только одну дозу препарата, а остатки необходимо вылить.





Побочное действие



Наиболее частыми нежелательными реакциями являлись тошнота, седация, головокружение, боль в месте инъекции, головная боль и сонливость.

Все нежелательные реакции перечислены с распределением но классам и частоте: очень часто (>1/10), часто (>1/100, но 1/1000, но <1/100) и редко (<1/1000).

Перечисленные ниже нежелательные реакции могли также ассоциироваться с сопутствующей патологией и/или совместно принимаемыми лекарственными средствами.



Наиболее частыми нежелательными явлениями со стороны сердечно-сосудистой системы, зарегистрированными в клинических исследованиях внутримышечного введения фиксированных доз зипрасидона, являлись головокружение (10 мг — 11%, 20 мг — 12%), тахикардия (10 мг — 4%, 20 мг — 4%), постуральное головокружение (10 мг — 2%, 20 мг — 2%), ортостатическая гипотензия (20 мг — 5%) и снижение артериального давления (10 мг —2%).

В предрегистрационных клинических исследованиях внутримышечного введения фиксированных доз зипрасидона повышение артериального давления отмечались у 2.2 % пациентов, получавших препарат в дозе 10 мг; кроме того, повышение артериального давления было зарегистрировано у 2.8 % пациентов, получавших зипрасидон в дозе 20 мг.

Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) при применении антипсихотических средств наблюдали случаи ЗНС, который является редким, но потенциально смертельным осложнением. Клиническими проявлениями ЗНС являются повышение температуры тела (гиперпирексия), мышечная ригидность, изменение психического статуса и признаки нестабильности вегетативной нервной системы (колебания частоты сердечных сокращений или изменение артериального давления, тахикардия, профузное потоотделение, аритмии). Дополнительные признаки могут включать повышение активности креатинфосфокиназы, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность. Если у пациента развиваются симптомы, которые можно отнести к признакам ЗНС, или неожиданно появилась высокая температура тела, не сопровождаемая возникновением остальных симптомов ЗНС, следует немедленно отменить все антипсихотические средства, включая зипрасидон.

Случаи ЗНС отмечены при постмаркетинговом применении Зелдокса. Поздняя дискинезия

При длительном применении зипрасидона, как и других антипсихотических средств, существует риск развития поздней дискинезии и других отдаленных экстрапирамидных синдромов. При появлении признаков поздней дискинезии целесообразно снизить дозу зипрасидона или отменить его.

Увеличение частоты смертности на фоне приема нейролептиков у пожилых пациентов с деменцией, сочетающейся с психозом.

У пожилых пациентов с психозом, вызванным деменцией, повышен риск летального исхода при приеме некоторых нейролептиков по сравнению с плацебо. Результаты, полученные в ходе исследований зипрасидона, не позволяют сделать вывод об увеличении риска наступления смерти у пожилых пациентов с психозом, вызванным деменцией на фоне приема препарата. Тем не менее, зипрасидон не рекомендован для лечения данной категории пациентов.





Противопоказания



— повышенная чувствительность к зипрасидону или любому другому компоненту препарата;

— удлинение интервала Q-T в анамнезе, включая врожденный синдром удлиненного интервала Q-T;

— острая и подострая стадия инфаркта миокарда;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— совместный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T, в частности антиаритмических средств классов 1А и III, мышьяковистого ангидрида , галофантрина, метадона, мезоридазина, тиоридазина, пимозида, спарфлоксацина, гатифлоксацина, моксифлоксацина, доласетрона, мефлохина, сертиндола или цизаприда;

— пациенты с психозом, обусловленным деменцией.

— эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте до 18 лет и у пожилых людей старше 65 лет не установлены.

С осторожностью:

Удлинение интервала Q-T, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия Считается, что существует связь в возникновении удлинения интервала Q-T и пароксизмальной желудочковой аритмии (torsade des pointes), которая является потенциально опасной для жизни (подобный эффект вызывают некоторые препараты, включая противоаритмические средства IAи III класса (см. раздел Противопоказания)). При наблюдении симптомов, подтверждающих возникновение аритмии в период лечения зипрасидоном, следует провести обследование функции сердца Если интервал QTc превышает 500 мс, рекомендуется прекратить лечение (см. раздел Противопоказания). Отмечались редкие случаи возникновения пароксизмальной желудочковой аритмии (torsade de pointes) у пациентов с множественными смешанными факторами риска, принимающих зипрасидон в период постмаркетингового применения, хотя причинно-следственной связи с приемом препарата не было установлено.

Зипрасидон следует назначать с осторожностью пациентам с нижеперечисленными факторами риска, которые могут усугубить возможность возникновения подобной аритмии:

— брадикардия;

— электролитный дисбаланс;

— применение с другими препаратами, удлиняющими интервал Q-T.

Следует соблюдать осторожность при назначении зипрасидона пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда, а также пациентам с нестабильной стенокардией, так как эффективность и безопасность зипрасидона у больных с данными заболеваниями не установлена.





Применение при беременности и кормлении грудью



Применение при беременности

Женщинам репродуктивного возраста следует пользоваться надежным методом контрацепции. Учитывая ограниченный опыт применения препарата у человека, зипрасидон не рекомендуется назначать во время беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза лечения для матери оправдывает возможный риск для плода.

Применение при кормлении грудью

Не известно, выводится ли зипрасидон с грудным молоком. При лечении зипрасидоном женщин следует предупредить о прекращении кормления грудью.





Применение при нарушениях функции печени



Опыт применения зипрасидона у больных с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует, поэтому в этой группе препарат следует использовать осторожно.





Применение при нарушениях функции почек



Больным с нарушенной функцией почек внутримышечно зипрасидон следует применять с осторожностью, вследствие того, что циклодекстрин, как вспомогательный компонент препарата, способен выводиться путем клубочковой фильтрации.





Применение у пожилых пациентов



Эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте старше 65 лет.





Применение у детей



Эффективность и безопасность зипрасидона у пациентов в возрасте до 18 лет.





Особые указания



После купирования психомоторного возбуждения целесообразен перевод пациентов на пероральный прием препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Как и другие психотропные препараты зипрасидон вызывает сонливость и другие побочные эффекты, которые могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и др. Об этом следует предупредить пациентов, которые могут управлять автомобилем или опасными механизмами.





Передозировка



Сведения о передозировке зипрасидона ограничены. В случае максимальной подтвержденной дозы - 12800 мг отмечались экстрапирамидные симптомы и удлинение интервала Q-T до 446 мс (без нарушения функции сердца). Основными симптомами передозировки являются экстрапирамидные расстройства, сонливость, тремор и беспокойство. При подозрении на передозировку, следует учесть возможность взаимодействия нескольких препаратов.

Специфического антидота зипрасидона нет. При острой передозировке следует восстановить и поддерживать проходимость дыхательных путей и обеспечить адекватную вентиляцию и оксигенацию. Угнетение сознания, возможность судорог или дистонической реакции мышц шеи после передозировки создают угрозу аспирации при индуцированной рвоте. Необходимо немедленно начать мониторирование функции сердечно-сосудистой системы, включая непрерывную регистрацию ЭКГ с целью выявления возможных аритмий. Учитывая, что зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы, гемодиализ в случае передозировки не показан. Больной должен оставаться под медицинским контролем до полного исчезновения симптомов интоксикации.





Лекарственное взаимодействие



Противоаритмические средства 1А и III класса и другие препараты, удлиняющие интервал Q-T

См. раздел&laquo;Противопоказания&raquo;.

Препараты, действующие на ЦНС/алкоголъ

Зипрасидон оказывает угнетающее влияние на ЦНС, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении в комбинации с алкоголем и другими препаратами, влияющими на ЦНС, включая средства, действующие на дофаминергические и серотонинергические системы.

Все исследования по лекарственному взаимодействию проводились с использованием зипрасидона для приема внутрь.

Влияние других препаратов на зипрасидон

Зипрасидон метаболизируется альдегидоксидазой и в меньшей степени изоферментом CYP3A4. Клинически значимые ингибиторы или индукторы альдегидоксидазы неизвестны. Ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (в дозе 400 мг/ки) повышал концентрацию зипрасидона в сыворотке крови на менее 40 %. Концентрации S-метилдигидрозипрасидона в сыворотке крови в ожидаемой временной точке Тmах зипрасидона была повышена на 55%. Дополнительного удлинения интервала Q-T не наблюдалось. Вероятность изменения фармакокинетики зипрасидона при совместном назначении с ингибиторами изофермента СYP3A4 мала, поэтому коррекции доз обоих средств в данном случае не требуется. Примененение карбамазепина (200 мг 2 раза в сутки) - индуктора изофермента CYP3A4, приводит, в свою очередь, к уменьшению площади под кривой концентрация-время (AUC) на 36% что также вряд ли имеет клиническое значение.

Циметидин - не оказывает значительного влияния на фармакокинетику зипрасидона. Бензатропин, пропранолол, лоразепам - не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетические показатели концентрации зипрасидона в сыворотке.

Декстрометорфан

В соответствии с результатами исследований in vitro и данными клинических исследований на здоровых добровольцах было показано, что зипрасидон не оказывал опосредованного через изофермент CYP2D6 влияния на метаболизм декстрометорфана и его основного метаболита декстрорфана.

Литий

Зипрасидон не влияет на фармакокинетику препаратов лития при совместном применении.

Связь с белками

Зипрасидон в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Связывание зипрасидона с белками плазмы крови in vitro не изменялось под действием варфарина или пропранолола - двумя препаратами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы крови; зипрасидон также не изменял связывание этих препаратов с белками плазмы крови человека. Таким образом, взаимодействие препаратов с зипрасидоном, вызванное вытеснением из связи с белками, маловероятно.

Фармацевтические свойства

Несовместимость: препарат нельзя смешивать с другими препаратами или растворителями, за исключением воды для инъекций.





Условия отпуска из аптек



По рецепту.





Условия и сроки хранения



В защищенном от света месте, при температуре не выше 30&deg;С. Хранить в недоступном для детей месте. Флакон хранить в оригинальной картонной упаковке. Срок годности - 3 года.


Подробнее >>>


 
 

Надувное кресло Intex 68563 Натрия хлорид 0,9% 200мл №40 р-р для инфузий пластик Электрический чайник Stadler Form Kettle Two SFK.888 Кардиган женский. 1078 Солнцезащитные очки-авиаторы Сиднейский Оперный театр Heya Биоактивный шампунь для волос Укрепление и активация роста 350 мл визитница OfficeSpace "Croc", 96 визиток, чёрный Шарф Кровать двухъярусная "Юнга" Компактный телескоп, Eastcolight Комплект авангард-спецодежда логистик оранжевый/темно-синий, р.88-92, рост 170-176 80463 Брюки детские FUNNY. 21750016-60018 Фигура декоративная для водоемов "Серая утка" 35*15,5*19см. (пластик) (упаковочный пакет) (1004067) Sub Speed 10 (2015) Юбка TAIFUN Простыни на резинке Valtery Конфеты SUSU шоколадные с рисовыми хлопьями, 175г Форма для выпечки "Supra", 23 х 23 см Черный жемчуг крем Эксперт для лица 56+лет 50мл Штора рулонная Уют Глобал 8947, 40 x 175 см, серый Перфоратор Makita Endever Aurora-461 фен Гетры футбольные NIKE PARK IV SOCK 507815-100 Полуботинки Зебра Брелок Кроссовки мужские для бега Gel-Noosa TRI 11. T626N-4006 Аксессуар Защитное стекло Samsung Galaxy S7 CaseGuru Full Screen 0.3mm White 87002 Полотенце Tango Брюки мужские.12.013508 МУЖСКИЕ БЕГОВЫЕ КРОССОВКИ MIZUNO WAVE RIDER 19 Полка для ванной с ограничителем тройная esperado, 70x15x62 см,~(N3FPY3U) Емкость для хранения hausmann, 1,05 л,~(YSF-JOAS) HAIR COMPANY 7.43 краска для волос / HAIR LIGHT CREMA COLORANTE 100мл Глобус-бар напольный d=45см. (65*65*114см.) (глобус-бумага со специальным водостойким покрытием, основание МДФ) (без подарочной упаковки) (1001773) MAXIFY Пижама женская "Адала" Подвесная люстра MW-Light "Светлица" набор для вышивания бисером "На качелях" бисер Чехия (1043323) Кабель Schwaiger Серьги "краса" имитация жемчуга ELDAN Средство очищающее для проблемной кожи / LE PRESTIGE 200мл Игрушка Vladi Toys Baby puzzle Овощи VT1106-03 Шторы StickButik Кепи Kiton Штаны сноуб.Marker Фартук для детского творчества Erich Krause "Art Berry: Art Smock", с нарукавниками, цвет: голубой Лампа светодиодная Camelion Куртка для девочки. PUFWG-516-20103-406 Батарея CSB HR1221W, 12V 4,8Ah Пижама для девочки с коротким рукавом желтая Lucky Child Солнцезащитные очки Ray-Ban Творожный десерт ДАНИССИМО Фисташковое мороженое, 130г Куртка мужская. SKU0644GR Шок Клон Звездные Войны 79 см Big Figures Адаптер для системы коляска Orb Maxi-Cosi/автокресло Cybex Aton Постельное белье Valtery Трусы Triumph 10129656 Dream on Mini, телесный, 0042 Балансир Aqua "Trapper", длина 7,2 см, вес 13,0 г. 029 Лампа галогенная Econ Швейная машинка Janome Игра Buggy Boom Mixy Коляска для кукол-трость 8803Z-4 Акриловая краска для витража Декола в банке 20 мл, цвет оливковый Невская палитра 4226727 Куртка Журнальный стол "Hancock" Люстра Arte lamp Транспорт (новый) Дрофа-Медиа Шпатель Fit Конструктор Lego Friends 561505 Лего Подружки Пикник Биотуалет Piteco 201 Автокресло Автопрофи / Autoprofi "Смешарики", группы 0+/1 (0-18 кг/0-4 года), полиэстер, поролон 3 см., чёрн./тём.серый с Пином, 1/2 Absolute Champion Набор детский игровой Abch Классик Стандарт № 5 (перчатки, лапа, упаковка)